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Demande d’assurance facultative

DEMANDE D'ASSURANCE FACULTATIVES

La plupart des programmes d’assurance collective permettent à un participant de souscrire une assurance vie et une assurance décès et mutilation par accident facultatives.

Assurance vie facultative
  1. L’administrateur du programme doit remplir, signer et dater la section sur la formulaire d’adhésion à l’assurance vie facultative collective. Le participant remplit ensuite le reste du formulaire de demande d’assurance vie facultative collective.
  2. Une fois que l’administrateur a rempli sa section, faites une photocopie du formulaire pour vos dossiers. Le participant doit envoyer l’original signé par la poste à la Great‑West aux fins d’approbation. Puisque l’assurance vie facultative nécessite une souscription médicale, le participant ou son conjoint, ou les deux, pourraient être invités par l’assureur à fournir des renseignements supplémentaires ou à se soumettre à un examen médical.

    LA GREAT‑WEST, COMPAGNIE D’ASSURANCE-VIE
    SÉLECTION DES RISQUES MÉDICAUX COLLECTIVE
    C.P. 6000
    WINNIPEG (MANITOBA)  R3C 3A5
    TÉLÉPHONE : 204 946‑8554
    LIGNE ATS : 1 800 990‑6654
    (disponible pour les sourds et les malentendants)

    Remarque : L’assurance vie facultative n’est PAS approuvée tant que le participant n’a pas reçu une confirmation par écrit de la Great‑West. Vous serez informé par lettre de la décision de l’assureur (acceptation ou rejet de la demande d’assurance), et la nouvelle protection figurera sur le relevé de primes que vous enverra Morneau Shepell.

Assurance décès et mutilation par accident facultative

  1. Le participant remplit le formulaire d’adhésion à l’assurance décès et mutilation par accident (DMA) facultative. Une fois que l’administrateur a rempli sa section, faites une photocopie du formulaire pour vos dossiers. Le participant doit envoyer l’original signé par la poste à la Great‑West aux fins de traitement.